讓很多完美主義的小仙女在25歲后依然頭疼的問(wèn)題,不是失去了膠原蛋白的庇護(hù),而是有一樣?xùn)|西卻始終無(wú)法擺脫,那就是痘痘。痘痘對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),確實(shí)挺讓人沮喪的。為什么都老大不小了,還在長(zhǎng)青春痘?
痘痘產(chǎn)生的病因機(jī)制較為復(fù)雜,與雄激素及皮脂分泌增加、毛囊過(guò)度角化、微生物感染及繼發(fā)炎癥反應(yīng)等四大原因相關(guān),并且這些因素之間都存在著一定的相互影響
皮膚內(nèi)的皮脂腺是主要負(fù)責(zé)分泌油脂的,它就像一串串葡萄一樣排列,各個(gè)挺著一個(gè)大大的肚子。當(dāng)油脂分泌旺盛的時(shí)候,這些大大的“肚子”就會(huì)向外分泌油滴,通過(guò)皮脂腺導(dǎo)管和毛囊口排出到皮膚表面,形成油脂膜,保護(hù)皮膚,防止干燥。
在我們的身體上,皮脂腺密度最大的地方就是面部,其次是前胸、后背。隨著青春期的來(lái)臨,皮脂腺在雄激素的刺激下開(kāi)始大量產(chǎn)油,通過(guò)毛囊口向外排出,但這個(gè)時(shí)期皮膚的角化旺盛,上皮細(xì)胞容易脫落,這個(gè)時(shí)候就會(huì)堵塞了毛孔,那么出口堵塞后,油脂堆積在毛囊皮脂腺管道中,逐漸就會(huì)形成一個(gè)個(gè)白色的小顆粒,這就是我們所說(shuō)的“粉刺”。
這些粉刺堆積在面部的時(shí)間長(zhǎng)了,被空氣氧化后,變成黑色,就形成了“黑頭”,這些就是痤瘡的前身。大量的皮脂堵塞在毛孔中,就很容易誘發(fā)細(xì)菌的感染,最常見(jiàn)的就是丙酸痤瘡桿菌的感染,于是就形成了紅色的痘痘,頂端可能會(huì)有米粒大小的膿皰。
如果這個(gè)時(shí)候還沒(méi)有醫(yī)療的干預(yù),堵塞腫大的炎性病灶一旦破裂,導(dǎo)致局部炎癥的進(jìn)一步加重,破壞真皮組織,形成結(jié)節(jié)囊腫,最終愈合后形成色沉、瘢痕,也就是痘印、痘坑。
根據(jù)痤瘡的表現(xiàn)不同,目前有一套系統(tǒng)、規(guī)范的治療方案:
單純的毛孔粗大,我們可以使用刷酸、強(qiáng)脈沖光,比較油膩的時(shí)候,可以應(yīng)用肉毒毒素水光注射,同時(shí)口服維生素B6;
輕度痤瘡,主要以黑頭、粉刺為主時(shí),可以使用果酸換膚結(jié)合外用藥物,例如,維A酸乳膏;
炎性丘疹、膿皰型痤瘡,治療時(shí)以紅藍(lán)光、果酸、強(qiáng)脈沖光(光子)為主,同時(shí)口服維生素B6和丹參酮膠囊。外用藥物在維A酸乳膏的基礎(chǔ)上,丘疹膿皰處外用抗生素藥物,例如,甲硝唑凝膠、夫西地酸乳膏。如果炎癥比較嚴(yán)重,也可以加上抗生素的口服藥如米諾環(huán)素;
結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,我們需要加強(qiáng)治療,應(yīng)用調(diào)節(jié)角質(zhì)、控油的藥物如異維A酸,和抗生素藥物如米諾環(huán)素膠囊、夫西地酸乳膏等口服及外用來(lái)抗炎,同時(shí)應(yīng)用藥物局部在囊腫處封閉注射,這樣一方面可以消炎,另一方面可以減少瘢痕的形成;
痘痘遺留的痘印痘坑,可以應(yīng)用強(qiáng)脈沖光或者果水光針,促進(jìn)痘印及色沉改善、淡化;而形成的深在痘坑,可以應(yīng)用二氧化碳點(diǎn)陣激光或者微針,對(duì)皮膚剝脫、磨削,促進(jìn)表皮重建和真皮膠原重塑,具有很好的療效。
除了我們上面講到的治療外,日常生活中,一定要形成良好的生活習(xí)慣,睡眠充足,飲食清淡,多食用富含維生素C、維生素B6較多的食物例如,胡蘿卜、西紅柿、黃瓜。這些對(duì)痤瘡的改善也是很有幫助的。
總而言之,痤瘡的治療方法很多,隨著醫(yī)美手段的增多,可以選擇的范圍很廣,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇自己適用的治療方式,并且定期復(fù)診,才能避免過(guò)度治療和不良反應(yīng),發(fā)揮最佳治療作用。在這里要跟求美者們強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),痤瘡的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要堅(jiān)持去做治療;痤瘡也很難的根除,一顆不長(zhǎng)是很難實(shí)現(xiàn)的。
我們所有的治療手段最終的目的,一定是減少瘢痕、痘印的形成,減少痤瘡對(duì)生活的影響。
